অ্যালিস ইন ওয়ান্ডারল্যান্ড সিন্ড্রোম
??“অ্যালিস ইন ওয়ান্ডার ল্যান্ড” বিশ্বব্যাপী সমস্ত বয়সের অনেক মানুষ পছন্দ করে এমন একটি জনপ্রিয় নাম। আমরা সকলেই “আজব দেশে অ্যালিস” বইটির, এমন কি চলচ্চিত্রের বিভিন্ন দৃশ্য এবং বৈশিষ্ট্যগুলি কল্পনা করতে পারি। সেখানে অ্যালিস কিছু খাবার এবং পানীয় গ্রহণ করার কারণে আকারে ছোট বা বড় হয়ে যায়।
একজন ইংরেজ মনোরোগ বিশেষজ্ঞ জন টড (১৯১৪- ১৯৮৭) প্রথমে একটি বিরল নিউরোলজিকাল উদ্ভাসের বর্ণনা দিয়েছিলেন। রোগটি স্থান, সময় এবং শরীরের চিত্রবিকৃতকারী সিনড্রোম। তিনি এই সিন্ড্রোমের নাম দিয়েছিলেন “এলিস ইন ওয়ান্ডারল্যান্ড সিন্ড্রোম” (Alice in Wonderland syndrome – AIWS) এবং অনুমান করেন যে প্রখ্যাত মাইগ্রেন আক্রান্ত লুইস ক্যারল তাঁর উনবিংশ শতাব্দীর বিখ্যাত উপন্যাসটিতে অনুপ্রেরণা হিসাবে নিজের অভিজ্ঞতা ব্যবহার করেছিলেন। চার্লস লুটউইজ ডজসন তাঁর নাম “চার্লস লুটউইজ” কে লাতিন ভাষায় অনুবাদ করেন, তারপরে ইংরেজিতে অনুবাদ করে এবং এর বিপরীতে তাঁর ছদ্মনাম “লুইস ক্যারল” নিয়েছিলেন।
এই নিউরোসাইকোলজিকাল অবস্থাটি “টড’স সিনড্রোম বা ডিসমেট্রোপসিয়া” নামেও পরিচিত যা দৃষ্টিলব্ধ উপলব্ধি, শরীরের স্কিমা (বিভিন্ন অঙ্গচিহ্নিত করণে ও সঞ্চালনে বিভ্রান্তি) এবং সময়ের অভিজ্ঞতার বিকৃতি দ্বারা চিহ্নিত। সিন্ড্রোমটি সাধারণত হ্যালুসিনেশন বা বিভ্রমের সাথে নয় বরং সংবেদনশীল ধারণার বিকৃতির সাথে সম্পর্কিত। শিশুদের ক্ষেত্রে সিন্ড্রোমটি তুলনামূলকভাবে বেশি দেখা যায়।
লক্ষণ ও উপসর্গ: 
যে কোনো বস্তুর আকার এবং দেহের পরিবর্তিত চিত্রের কল্পমূর্তি দেখা।সময় ও স্থানসম্পর্কিত-জ্ঞান হারানো। (জিনিসগুলি খুব দ্রুত বা শামুকের গতিতে চলে যাচ্ছে বলে মনে হয়)হ্যালুসিনেশনের কারণে ভীষণ শঙ্কিত ও আতঙ্কগ্রস্ত থাকা।মাইগ্রেনের সাথে সতর্কীকরণ সংবেদন। (ফ্ল্যাশিং লাইট, জিগজ্যাগ লাইন, এমনকি আংশিক দৃষ্টিশক্তিহ্রাস – মাইগ্রেনের আক্রমণগুলির মধ্যে ঘটতে পারে)বমিভাব এবং মাথাঘোরা।
বিরল লক্ষণগুলি
অঙ্গনিয়ন্ত্রণ হ্রাস
অঙ্গসঞ্চালনে বিশৃঙ্খলা স্মৃতিশক্তি হ্রাস দীর্ঘায়িত স্পর্শন শব্দ সংবেদনশীলতা মানসিক অস্থিরতা
দৃষ্টিসংক্রান্ত বিকৃতি:বস্তুসম্পর্কিত চাক্ষুষ উপলব্ধির মধ্যে বিকৃতি দেখা যায়, যেমন –
কোন বস্তুর প্রকৃত আকার ও অবস্থানের তুলনায়
ক্ষুদ্রতর আকারে দৃষ্টিগোচর হওয়া (মাইক্রোপসিয়া) বৃহত্তর আকারে দৃষ্টিগোচর হওয়া (ম্যাক্রোপসিয়া) অতি নিকটে দৃষ্টিগোচর হওয়া (পেলোপসিয়া) আরও দূরে দৃষ্টিগোচর হওয়া (টেলিফোসিয়া)এই সিন্ড্রোম আক্রান্ত ব্যক্তি তার নিজস্ব দেহচিত্রের প্রসারণ, সংকোচন বা বিকৃতি সম্পর্কিত হ্যালুসিনেশন বা দৃষ্টিভ্রমের কারনে প্রচন্ড যন্ত্রণায় থাকে, যেমন-
মাইক্রোসোম্যাটগনোসিয়া (তাদের নিজের দেহ বা দেহের অঙ্গগুলি সংকুচিত হচ্ছে এমন অনুভূতি)ম্যাক্রোসোম্যাটোগনোসিয়া (অনুভব করে যে তাদের দেহ বা দেহের অঙ্গগুলি লম্বা বা বড় হচ্ছে)অনুধাবনের এই পরিবর্তনগুলি সম্মিলিত ভাবে “মেটামরফোসিয়াস” বা “লিলিপুটিয়ান হ্যালুসিনেশন” নামে পরিচিত। এটি ব্রিটিশ চিকিৎসক রাউল লে রয় দ্বারা ১৯০৯ সালে রচিত একটি শব্দ, যা জোনাথন সুইফটের “গ্যালিভারস ট্র্যাভেলস” উপন্যাসে বর্ণিত লিলিপুট দ্বীপে বসবাসকারী ছোট মানুষদের উপর ভিত্তি করে তৈরি।
হ্যালুসিনেশন:জুপসিয়াস হল ক্ষুদ্রপ্রাণীর ঝাঁক (যেমন পিঁপড়া এবং ইঁদুর ইত্যাদি) বা বৃহত্তর প্রাণীদের বিচ্ছিন্ন দল (যেমন কুকুর এবং হাতি ইত্যাদি) এর হ্যালুসিনেশন। জুপসিয়াসের এই অভিজ্ঞতাটি বিভিন্ন অবস্থার উদ্রেকিত লক্ষণ, যেমন – ডেলিরিয়ামট্রেমেন্স (অ্যালকোহল থেকে সরে যাওয়ার ফলে সাধারণত বিভ্রান্তির দ্রুত সূত্রপাত ঘটে যেখানে অন্তর্ভুক্ত শারীরিক প্রভাবগুলো হল – কাঁপুনি, অনিয়মিত হার্টের হার এবং ঘাম হওয়া)কিছু ব্যক্তি উচ্চজ্বরের সাথে তীব্র এবং উদ্রেককারী দৃষ্টিভ্রমের ভুক্তভোগী। তারা এমন জিনিসগুলি দেখে যেগুলি সেখানে নেই এবং ঘটনা বা পরিস্থিতিটির ভুল ব্যাখ্যা করে।শ্রবণ-সংক্রান্ত হ্যালুসিনেশন
শ্রবণ ও সময়-জ্ঞানে বিকৃতি:শব্দ উপলব্ধির মধ্যে ব্যাঘাতের ফলে প্যারানিয়া অভিজ্ঞতানরম শব্দের মাত্রাধিক্যসাধারণ শব্দের ভুল ব্যাখ্যাসময়-সম্পর্কিত জ্ঞান হ্রাস, লাইজারজিক অ্যাসিড ডায়েথ্লামাইড(LSD), হ্যালুসিনোজেনিক ড্রাগসদৃশ অভিজ্ঞতাস্থান-সম্পর্কিত সঠিক দৃষ্টিকোণের অভাববেগ সম্পর্কে বিকৃত জ্ঞান
কারণসমূহ
• মস্তিষ্কের টিউমার (সিএনএস / পিএনএস ক্ষত) যা অস্থায়ী সিন্ড্রোমকে ট্রিগার করতে পারে।
• মস্তিষ্কের অংশগুলিতে অস্বাভাবিক রক্ত প্রবাহের ফলে অস্বাভাবিক পরিমাণে বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ ঘটে যা দৃষ্টিলব্ধ উপলব্ধি এবং গঠন বিন্যাসকে প্রক্রিয়াজাত করে। (বিভিন্ন কর্টিকাল অঞ্চলে সেরিব্রাল পারফিউশন হ্রাস করে,অনির্দিষ্ট কর্টিকাল ডিসফাংশন ইত্যাদি))
• সাইকো অ্যাকটিভ ড্রাগ ব্যবহার।
• অন্যান্য ওষুধ, যেমন, ৫-এইচটি ২এন্টাগোনিস্ট, ডেক্সট্রোমিথোরফান, কাশি সিরাপ। (ডিহাইড্রোকোডিন এবং ডিএল-মিথাইল এফিড্রিনযুক্ত)
• সাইকিয়াট্রিক ডিজঅর্ডার। (ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার, ডিপারসোনালাইজেশন ডিসঅর্ডার,
মিস-আইডেন্টিফিকেশন সিন্ড্রোম, সিজোফ্রেনিয়া)
• টিপিক্যাল মাইগ্রেন। (সাথে সতর্কীকরণ সংবেদন, ভিজ্যুয়াল ডিরাঞ্জমেন্টস, হেমি-ক্রেনিয়াল মাথাব্যথা)
• অস্থায়ী লোব এপিলেপসি। (মৃগীরোগ)
• বিভিন্ন পদার্থ দ্বারা প্ররোচিত, যেমন- গাঁজা, কোকেন, এলএসডি, টলিউইন যুক্ত দ্রাবক, ট্রাইক্লোরিথিলিন ইত্যাদি।
• বিভিন্ন সংক্রামক রোগের সাথে সংযুক্তি, যেমন-
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের একটি ব্যাধি, লাইম নিউরোবোরেলিলোসিস, টিক’র মাধ্যমে ছড়ায় এবংবোরেলিয়া ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট। ইপস্টেইন-বার ভাইরাসের কারণে “গ্লান্ডুলার ফিভার” বা, মনোনোক্লিয়োসিস সংক্রমণ, যার ফলে লিভার ও প্লীহার ফোলাভাব ঘটে। সোয়াইন ফ্লু,একটি সংক্রামক রোগ যা হল এইচ১ এন১-ইনফ্লুয়েঞ্জা ইনফেকশন। স্ট্রেপ্টোকোকাস পিয়োজেনেস ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণে স্কারলেট জ্বর, যেখানে বৈশিষ্ট্যযুক্ত লাল ফুসকুড়ি দেখা যায়। কক্সস্যাকি বি১ভাইরাস এনসেফালাইটিস, মস্তিষ্কের প্রদাহ জনিত রোগ। জিনগত এবং পরিবেশগত প্রভাব:একটি কেস স্টাডিতে, একজন দাদি, মা, পুত্র এবং কন্যা সবাইকে এই সিনড্রোমের ভুক্তভোগী হিসেবে পাওয়া গেছে,যা থেকে বোঝা যায় যে এটি পিতা-মাতা থেকে সন্তানের কাছে যেতে পারে। এছাড়াও মাইগ্রেনের একটি বংশগত বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এই সিন্ড্রোমের প্রকোপজনিত পরিবেশগত প্রভাবগুলির উদাহরণগুলির মধ্যে- ড্রাগটোপিরমেট এবং সম্ভাব্যভাবে টাইরামিনের ডায়েট গ্রহণ (একটি অ্যামিনো অ্যাসিড, টাইরোসিন থেকে প্রাপ্ত) অন্তর্ভুক্ত।
রোগ নির্ণয়:
• একটি সম্পূর্ণ শারীরিক (নিউরোলজিক এবং প্রায়শই ওটোলজিক এবং / বা চক্ষুসহ) পরীক্ষা।
• রক্ত পরীক্ষা।
• ইইজি।
• ব্রেন এমআর আইস্ক্যান।
চিকিৎসা: 
বর্তমানে অ্যালিস ইন ওয়ান্ডারল্যান্ড সিনড্রোমের কোন মানসম্পন্ন চিকিৎসার পরিকল্পনা নেই। এই অবস্থার চিকিৎসার সর্বোত্তম উপায় হল রোগীকে আরও স্বাচ্ছন্দ্যবোধ করা।সাধারণভাবে, চিকিৎসা পরিকল্পনায় নির্ধারিত ওষুধগুলো হল-
এন্টি এপিলেপ্টিক/ এন্টি কনভালসেন্ট ড্রাগস, যা মৃগীরোগে খিঁচুনির পুনরাবৃত্তি কমিয়ে দেয়।মাইগ্রেন প্রফিল্যাক্সিস (অ্যান্টি কনভুলস্যান্টস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং বিটা ব্লকার) যা মাইগ্রেনের সমস্যা প্রতিরোধে কার্যকর।অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট, ভাইরাস-ঘটিত সংক্রমণ দমনে এবং অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ, ব্যাটেরিয়াল সংক্রমণ দমনে ব্যবহৃত হয়।অ্যান্টি সাইকোটিক ড্রাগসগুলি খুব কমই নির্ধারিত হয়।মাইগ্রেনের ডায়েট পদ্ধতি অনুসরণের পাশাপাশি একটি “লো টাইরামাইন ডায়েট” অনুসরণ প্রচুর স্বস্তি সরবরাহ করে।অন্যান্য অন্বেষিত চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে “রিপিটিটিভ ট্রান্স-ক্র্যানিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন” (আরটিএমএস)। ভিজ্যুয়াল বিকৃতির লক্ষণগুলি হতে মুক্তি পেতে প্রশ্নবিদ্ধ-বস্তুগুলির কাছাকাছি গিয়ে এবং ধীরে ধীরে জিনিসগুলি আরও সন্ধান করার মাধ্যমেও এগিয়ে যাওয়া।
সম্পর্কিত তথ্যাবলী:
প্রতিটি লক্ষণ পৃথকভাবে এবং শুধুমাত্র “১৫-২০ মিনিট সময় ” এর জন্য ঘটে। ইপস্টেইন-বার ভাইরাসটি শিশুদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ কারণ হিসাবে দেখা যায়, যদিও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে সিনড্রোমটি মাইগ্রেনের সাথে বেশি দেখা যায়। এই সিন্ড্রোম শুরুর গড় বয়স ছয় বছর , তবে কিছু রোগীদের শৈশব থেকে তাদের ২০বছর বয়স পর্যন্ত সিন্ড্রোমটি অনুভব করা খুব স্বাভাবিক।
রেফারেন্সেস:
For detailed information-
লিখেছেন-
Samira Yeasmin Shanta
Department of Biochemistry Molecular Biology,
University of Chittagong.
Team UpTo AtomTag:Alice, cuss, psychology, science
2 Comments
First of all I want to say great blog! I had a quick question in which I’d like to ask if you do not mind.
I was interested to know how you center yourself and clear your head before writing.
I have had trouble clearing my thoughts in getting my ideas out
there. I truly do take pleasure in writing but it just seems like the first 10 to 15 minutes are generally
lost simply just trying to figure out how to begin. Any ideas
or hints? Appreciate it!
It is the courage of writing that you have inside you. Let it come out. There is no specific rules to begin a writing. You can start from where you actually started thinking about the writing. Just be brave for once and start it. Best of luck to you….